扁桃體上有膿點(diǎn)可通過保持口腔清潔、使用抗生素、局部用藥、物理治療、手術(shù)切除等方式治療。扁桃體膿點(diǎn)通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、病毒感染、慢性扁桃體炎等原因引起。
每日用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口3-4次,可減少口腔細(xì)菌滋生。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕吞咽疼痛刺激。適當(dāng)增加飲水量有助于沖刷扁桃體隱窩分泌物,但需避免過燙或過冷液體刺激黏膜。
細(xì)菌性感染引起的化膿可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等藥物。這些抗生素能有效對抗鏈球菌等常見致病菌,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或皮疹等不良反應(yīng),需完成全程治療防止復(fù)發(fā)。病毒感染導(dǎo)致的膿點(diǎn)無須使用抗生素。
咽喉噴霧劑如開喉劍噴霧劑、西瓜霜噴劑可直接作用于患處緩解疼痛。含服西地碘含片或銀黃含化片能抑制局部細(xì)菌繁殖,使用后30分鐘內(nèi)避免飲水進(jìn)食以保持藥效。碘過敏者禁用含碘制劑,兒童需在家長監(jiān)督下使用防止誤吞。
超短波治療通過熱效應(yīng)改善扁桃體局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。低溫等離子消融適用于反復(fù)化膿的患者,可保留扁桃體免疫功能的同時清除病灶。治療前需清潔口腔,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽部異物感,一般2-3天自行緩解。
每年發(fā)作4-5次以上或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,可考慮扁桃體剝離術(shù)或等離子切除術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)后24小時內(nèi)進(jìn)冷流食,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止出血。兒童患者家長需密切觀察創(chuàng)面白膜脫落情況,出現(xiàn)鮮紅色滲血需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)扁桃體膿點(diǎn)期間應(yīng)保證每日7-8小時睡眠,室內(nèi)保持50%-60%濕度避免黏膜干燥。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等溫涼軟食,補(bǔ)充維生素C的獼猴桃、草莓等水果增強(qiáng)免疫力。戒煙酒及碳酸飲料,避免接觸粉塵等刺激物。若伴隨持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大或呼吸困難,須立即急診處理。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但應(yīng)避免游泳等可能引發(fā)嗆咳的活動。
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