皮膚瘙癢濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚瘙癢濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、感染因素、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議使用不含香料和酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,每日涂抹2-3次。洗澡水溫不宜過高,時(shí)間控制在5-10分鐘,避免使用堿性肥皂。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。
急性期滲出明顯時(shí)可選用硼酸溶液濕敷。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期使用控制炎癥。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解瘙癢癥狀。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊等抗生素。
窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療可抑制皮膚炎癥反應(yīng),改善瘙癢癥狀。治療期間需做好眼部防護(hù),避免光敏感反應(yīng)。孕婦及光敏感體質(zhì)者慎用。
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子加減。中藥外洗方如苦參湯可緩解瘙癢。針灸取穴曲池、血海等具有調(diào)節(jié)免疫作用。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治,避免自行用藥。飲食宜清淡,忌食辛辣發(fā)物。
濕疹患者日常應(yīng)避免搔抓皮膚,保持居住環(huán)境濕度在50-60%,定期清洗床上用品。飲食注意記錄可疑過敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。選擇無(wú)刺激的洗滌用品,避免接觸羊毛制品和化學(xué)溶劑。壓力過大可能誘發(fā)加重,可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚感染跡象,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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