順產(chǎn)后一般建議間隔18-24個(gè)月再次懷孕。具體時(shí)間需結(jié)合子宮恢復(fù)情況、哺乳狀態(tài)及個(gè)人健康狀況綜合評(píng)估。
順產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要6-8周,但子宮肌層完全恢復(fù)至孕前狀態(tài)需更長(zhǎng)時(shí)間。產(chǎn)后哺乳會(huì)抑制排卵,純母乳喂養(yǎng)可能延遲月經(jīng)復(fù)潮,但哺乳期避孕不可靠。世界衛(wèi)生組織推薦產(chǎn)后24個(gè)月再孕可降低早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險(xiǎn)。若間隔短于6個(gè)月,胎盤早剝、貧血等并發(fā)癥概率上升。產(chǎn)后需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)子宮復(fù)舊情況,并完成盆底肌功能評(píng)估后再考慮妊娠。
產(chǎn)后應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,哺乳期保持每日500大卡額外熱量攝入。建議孕前完成口腔檢查、甲狀腺功能篩查及TORCH檢測(cè),控制BMI在18.5-23.9范圍。若存在妊娠期糖尿病或高血壓病史,需專科評(píng)估后再備孕。日常避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)異常子宮出血或持續(xù)腰骶疼痛應(yīng)及時(shí)就診。
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