口腔牙齦有白色疙瘩可能與口腔潰瘍、口腔黏膜囊腫、口腔扁平苔蘚、牙齦膿腫或口腔白斑等原因有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查。

1、口腔潰瘍

口腔牙齦出現(xiàn)白色或黃白色、中間凹陷、周圍充血的圓形或橢圓形小疙瘩，伴有明顯疼痛，進(jìn)食時加劇，可能是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。其發(fā)生與精神壓力大、維生素B族或鋅元素缺乏、口腔黏膜局部輕微創(chuàng)傷、內(nèi)分泌變化或免疫功能暫時性紊亂等因素有關(guān)。治療通常以緩解癥狀、促進(jìn)愈合為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有消炎止痛、促進(jìn)愈合作用的藥物，例如復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔潰瘍散。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，避免食用過硬、過燙或辛辣刺激的食物，保證充足休息，有助于減少復(fù)發(fā)。

2、口腔黏膜囊腫

口腔牙齦上出現(xiàn)無痛性或僅有輕微不適感的白色或淡藍(lán)色、質(zhì)地柔軟、有彈性的圓形小疙瘩，可能是黏液腺囊腫或皮脂腺異位。黏液腺囊腫多因口腔內(nèi)小唾液腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致黏液潴留形成。皮脂腺異位則是皮脂腺在口腔黏膜上的生理性異位，表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的淡黃色或白色丘疹。這兩種情況通常無須特殊治療，若囊腫持續(xù)增大、反復(fù)破潰或影響美觀及功能，可考慮手術(shù)切除。平時應(yīng)避免反復(fù)咬傷或摩擦該部位，保持口腔清潔。

3、口腔扁平苔蘚

牙齦上出現(xiàn)白色條紋狀、網(wǎng)狀或斑塊狀的疙瘩或斑片，周圍黏膜可能伴有充血、糜爛，患者可能感到粗糙感或燒灼痛，可能是口腔扁平苔蘚。這是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，病因尚不完全明確，可能與精神因素、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、某些藥物或病毒感染有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，目標(biāo)是控制癥狀、防止癌變，常用藥物包括曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏或復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行局部治療?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查，避免吸煙、飲酒，減少辛辣刺激食物攝入，并注意緩解精神壓力。

4、牙齦膿腫

牙齦上出現(xiàn)紅色腫脹的疙瘩，頂端可能發(fā)白，觸痛明顯，按壓可能有膿液流出，常伴有牙齒松動、咀嚼疼痛，這是牙齦膿腫的典型表現(xiàn)。多由牙菌斑和牙結(jié)石堆積引起的牙齦炎、牙周炎急性發(fā)作所致，也可能與食物嵌塞、智齒冠周炎或牙體治療不當(dāng)有關(guān)。治療需要由牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)的口腔檢查，可能需要進(jìn)行膿腫切開引流、牙周潔治、刮治等處理，并配合使用抗感染藥物，例如甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片。日常必須堅持有效刷牙、使用牙線，定期進(jìn)行口腔潔治，以控制牙菌斑。

5、口腔白斑

牙齦黏膜上出現(xiàn)擦不掉的白色斑塊，表面可能光滑或粗糙，呈皺紙狀、顆粒狀或疣狀，一般無自覺癥狀或僅有輕度不適，需警惕口腔白斑。這是一種口腔黏膜的癌前病變，主要與長期吸煙、咀嚼檳榔、飲酒、喜食過燙或辛辣食物、白色念珠菌感染等因素有關(guān)。確診需依靠病理活檢。治療首要任務(wù)是去除刺激因素，如戒煙戒酒，并定期監(jiān)測。對于有癌變傾向的白斑，醫(yī)生可能會建議手術(shù)切除、激光治療或冷凍治療。患者必須戒除不良習(xí)慣，定期到口腔黏膜科或口腔頜面外科復(fù)查。

發(fā)現(xiàn)口腔牙齦出現(xiàn)白色疙瘩后，首先應(yīng)觀察其變化，注意保持口腔清潔，使用溫和的漱口水，飲食上選擇清淡、柔軟的食物，避免過硬、過燙或辛辣刺激的食品，以免加重刺激。同時應(yīng)回顧近期是否有口腔創(chuàng)傷、壓力增大或飲食習(xí)慣改變等情況。如果白色疙瘩在1-2周內(nèi)未消退，或出現(xiàn)增大、破潰、出血、疼痛加劇、基底變硬等情況，必須及時前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科、口腔黏膜科或牙周科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行視診、觸診，必要時進(jìn)行病理檢查以明確診斷，切勿自行挑破或用藥，以免延誤病情或引發(fā)感染。