產(chǎn)后肛門墜脹可通過溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。產(chǎn)后肛門墜脹通常由盆底肌松弛、痔瘡、肛裂、直腸脫垂、盆腔淤血綜合征等原因引起。
溫水坐浴有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門墜脹感。將水溫控制在40攝氏度左右,每次坐浴10-15分鐘,每日2-3次。坐浴后可涂抹痔瘡膏或使用痔瘡栓,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。溫水坐浴對輕度痔瘡、肛裂引起的肛門墜脹效果較好。
提肛運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉力量,改善肛門墜脹癥狀。具體方法為收縮肛門5-10秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日進(jìn)行3-5組。提肛運(yùn)動(dòng)適合盆底肌松弛導(dǎo)致的肛門墜脹,需長期堅(jiān)持才能見效。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避免過度用力,以免加重癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減輕排便時(shí)對肛門的刺激。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可多吃西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。同時(shí)保證每日飲水量在2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物。飲食調(diào)整對預(yù)防和緩解痔瘡、肛裂引起的肛門墜脹很重要。
對于痔瘡引起的肛門墜脹,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。肛裂可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。盆腔淤血綜合征可服用地奧司明片改善血液循環(huán)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
嚴(yán)重痔瘡可行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。直腸脫垂需進(jìn)行直腸懸吊固定術(shù)。盆腔淤血綜合征嚴(yán)重者可能需血管介入治療。手術(shù)治療適用于保守治療無效的嚴(yán)重病例,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和康復(fù)鍛煉。
產(chǎn)后肛門墜脹患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。排便時(shí)不要過度用力,可使用開塞露輔助。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。哺乳期用藥需特別謹(jǐn)慎,務(wù)必告知醫(yī)生哺乳情況。
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