心臟病可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練及定期隨訪等方式綜合干預(yù)。心臟病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、遺傳因素、代謝異常及心肌炎等原因引起。
心臟病患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。藥物治療需結(jié)合具體類型,如冠心病患者需長(zhǎng)期服用抗心絞痛藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及不良反應(yīng)。
嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。心臟瓣膜病變者可選擇瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。手術(shù)方案需根據(jù)病變程度及患者耐受性評(píng)估。
低鹽低脂飲食、戒煙限酒、控制體重及規(guī)律作息是基礎(chǔ)干預(yù)措施。每日攝入鈉鹽不超過5克,增加全谷物及蔬菜水果比例。避免劇烈情緒波動(dòng)及過度勞累。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳,強(qiáng)度以心率不超過最大預(yù)測(cè)值的70%為宜??祻?fù)訓(xùn)練可改善心肺功能,每周3-5次,每次30-60分鐘。
每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平。出現(xiàn)胸悶氣促等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
心臟病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂高纖維飲食,推薦食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物;避免腌制食品及反式脂肪酸攝入。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走,保持BMI在18.5-23.9之間。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜及精神緊張。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有硝酸甘油片等急救藥物。定期參與醫(yī)院組織的健康教育活動(dòng),掌握疾病自我管理知識(shí)。
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