臉上長(zhǎng)雀斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥反應(yīng)、藥物刺激等因素有關(guān)。雀斑通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱分布的黃褐色斑點(diǎn),可通過(guò)防曬護(hù)理、激光治療等方式改善。
雀斑具有家族聚集性,父母中有一方或雙方有雀斑,子女出現(xiàn)雀斑的概率較高。這類雀斑多在兒童期出現(xiàn),青春期可能加重。日常需加強(qiáng)防曬,避免紫外線誘發(fā)色素沉著。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物輔助淡化。
長(zhǎng)期日光暴曬會(huì)激活黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致酪氨酸酶活性增強(qiáng),產(chǎn)生過(guò)量黑色素沉積形成雀斑。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合遮陽(yáng)帽等物理防曬。已形成的雀斑可考慮調(diào)Q激光或強(qiáng)脈沖光治療,同時(shí)配合氨甲環(huán)酸片口服抑制黑色素合成。
妊娠、口服避孕藥等因素引起的雌激素水平升高,可能刺激黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)。這類雀斑多分布于顴骨部位,呈蝶翼狀。建議調(diào)整激素類藥物使用,通過(guò)果酸換膚加速角質(zhì)代謝,或使用左旋維生素C精華改善色素沉著。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著,表現(xiàn)為雀斑樣皮損。需積極治療原發(fā)病,避免搔抓刺激?;謴?fù)期可使用含煙酰胺的修護(hù)霜,配合低濃度曲酸霜淡化色斑,嚴(yán)重者可選擇皮秒激光治療。
長(zhǎng)期使用光敏性藥物如四環(huán)素類抗生素、補(bǔ)骨脂素等,可能誘發(fā)藥物性光敏反應(yīng)導(dǎo)致雀斑樣皮疹。用藥期間需嚴(yán)格避光,必要時(shí)更換藥物。已形成的色斑可嘗試化學(xué)剝脫術(shù)配合傳明酸注射液治療,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常應(yīng)建立完整的防曬體系,選擇含有氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬產(chǎn)品,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,避免光敏性食物如芹菜、茴香等。若雀斑短期內(nèi)突然增多或顏色加深,建議及時(shí)至皮膚科排查黃褐斑、黑變病等疾病可能。激光治療后需加強(qiáng)保濕修復(fù),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免暴曬以防反黑。
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