懷孕一個(gè)多月可以遵醫(yī)囑通過(guò)藥物終止妊娠,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片、米索前列醇片等藥物,禁止自行用藥。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止,通過(guò)拮抗孕激素和促進(jìn)子宮收縮實(shí)現(xiàn)。使用前需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕、藥物過(guò)敏等禁忌癥。用藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察6小時(shí)以上,確認(rèn)孕囊排出。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等副作用,出血時(shí)間長(zhǎng)或大出血需立即就醫(yī)。藥物流產(chǎn)存在不完全流產(chǎn)概率,需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔,必要時(shí)行清宮術(shù)。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔。飲食應(yīng)增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,避免生冷辛辣食物。兩周后復(fù)查血HCG及B超,觀察子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)就診。后續(xù)需采取可靠避孕措施,建議至少間隔6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。
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