引起痔瘡的原因主要有遺傳因素、長期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激等。痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
部分人群存在靜脈壁先天性薄弱或血管發(fā)育異常的遺傳傾向,這類人群在腹壓增高時更易出現(xiàn)靜脈曲張。日??赏ㄟ^提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,避免長時間如廁。
長期便秘時干硬糞便摩擦直腸黏膜,腹瀉時頻繁排便刺激肛管,均會導(dǎo)致靜脈回流受阻。建議每日攝入25克膳食纖維,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
持續(xù)保持相同體位會影響肛門局部血液循環(huán),教師、司機(jī)等職業(yè)人群多發(fā)。每小時應(yīng)活動5分鐘,工作時穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈淤血。
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回流障礙,孕激素還會松弛血管壁。孕婦可側(cè)臥緩解壓力,產(chǎn)后多數(shù)痔瘡會自行縮小,嚴(yán)重時需使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。
辣椒素刺激黏膜充血水腫,酒精會加重靜脈擴(kuò)張。發(fā)作期應(yīng)忌食火鍋等辛辣食物,便后可用高錳酸鉀外用片稀釋坐浴消炎。
預(yù)防痔瘡需建立良好排便習(xí)慣,每日飲水不少于1500毫升,多吃西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜,避免如廁時玩手機(jī)。辦公族可使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血時需及時進(jìn)行肛門指診或腸鏡檢查,必要時采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
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