幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性可通過(guò)四聯(lián)療法、中藥調(diào)理、飲食調(diào)整、補(bǔ)充益生菌、定期復(fù)查等方式治療。幽門(mén)螺桿菌感染通常由共餐傳播、免疫力低下、胃黏膜損傷、長(zhǎng)期用藥、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
四聯(lián)療法是根除幽門(mén)螺桿菌的一線方案,包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑??股爻S?a href="http://m.deprekin.com/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鉍劑如果膠鉍膠囊能保護(hù)胃黏膜。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、口苦等不良反應(yīng),通常停藥后緩解。
部分中藥對(duì)幽門(mén)螺桿菌有抑制作用,如黃連素片、荊花胃康膠丸等含黃連、黃芩等成分的藥物。中藥調(diào)理需辨證施治,脾胃濕熱證可用半夏瀉心湯加減,脾胃虛寒證適用理中丸。中藥治療周期較長(zhǎng),建議配合西藥聯(lián)合使用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免影響藥效。
感染期間應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥、山藥羹,避免辣椒、酒精等刺激胃黏膜的飲食。適量食用西藍(lán)花、大蒜等含硫化物食物,或飲用丁香茶、蒲公英茶等具有一定抗菌作用的飲品。每日飲食需定時(shí)定量,采用分餐制減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn),餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,減輕抗生素引起的腸道不良反應(yīng)。益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用,避免被抗生素滅活。日??蛇m量攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,但治療期間仍以藥物級(jí)益生菌為主。
完成治療后需間隔4周以上進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,確認(rèn)幽門(mén)螺桿菌是否根除。若結(jié)果仍為陽(yáng)性,需調(diào)整方案進(jìn)行二次治療。家庭成員應(yīng)同步檢測(cè),避免重復(fù)感染。愈后每1-2年可進(jìn)行一次胃鏡檢查,評(píng)估胃黏膜恢復(fù)情況。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量。日常實(shí)行分餐制,餐具定期煮沸消毒,避免親吻嬰幼兒。飲食保持清淡易消化,戒煙限酒,減少熬夜等降低免疫力的行為。治愈后仍要注意飲食衛(wèi)生,外出就餐使用公筷,飯前便后規(guī)范洗手。若出現(xiàn)胃痛加重、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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