寶寶體溫38度屬于低熱,通常算發(fā)燒。嬰幼兒正常腋溫為36-37度,耳溫或肛溫略高0.3-0.5度,體溫超過(guò)基礎(chǔ)值0.5度可視為發(fā)熱。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,短暫低熱可能與穿衣過(guò)多、環(huán)境溫度高、劇烈哭鬧或接種疫苗后的反應(yīng)有關(guān)。此時(shí)表現(xiàn)為面部潮紅、手腳溫?zé)帷⒕裆圆?,但進(jìn)食和睡眠基本正常。家長(zhǎng)可松解衣物、降低室溫至24-26度,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,半小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫。若體溫持續(xù)38度超過(guò)24小時(shí),或伴隨拒奶、嗜睡、呼吸急促等癥狀,需警惕上呼吸道感染、幼兒急疹等疾病。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī),該群體免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,易發(fā)生嚴(yán)重感染。
持續(xù)低熱可能提示尿路感染、中耳炎等隱匿性疾病,這類(lèi)情況常伴隨排尿哭鬧、抓撓耳朵等特異性表現(xiàn)。使用退熱藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。體溫監(jiān)測(cè)建議選擇電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫,水銀體溫計(jì)存在破碎風(fēng)險(xiǎn),紅外額溫槍受環(huán)境干擾較大。記錄發(fā)熱時(shí)間、熱峰變化及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)體溫日志有助于病情判斷。
保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加母乳或配方奶攝入量預(yù)防脫水。發(fā)熱期間避免包裹過(guò)厚,穿著純棉透氣衣物。體溫未超過(guò)38.5度且精神狀態(tài)良好時(shí),優(yōu)先選擇物理降溫。若出現(xiàn)抽搐、皮膚瘀斑、囟門(mén)膨出等危急癥狀,需立即急診處理。
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