尿常規(guī)檢查前需注意空腹8小時、避免劇烈運動、停用干擾藥物、清潔會陰部、留取中段尿等事項。主要有避免飲食影響、防止樣本污染、控制生理狀態(tài)、規(guī)范取樣流程、規(guī)避藥物干擾五個關(guān)鍵點。
檢查前8小時需保持空腹?fàn)顟B(tài),禁止攝入高糖、高蛋白食物及含色素飲料。濃茶、咖啡可能改變尿液酸堿度,甜食會導(dǎo)致尿糖假陽性。建議檢查前日晚餐清淡,飲水量控制在200毫升以內(nèi)。
采集前需用無菌濕巾從前向后擦拭會陰部,避開月經(jīng)期。男性應(yīng)翻起包皮清潔,女性避免陰道分泌物混入。使用醫(yī)院提供的無菌容器,避免觸碰容器內(nèi)壁。
檢查前24小時避免劇烈運動或長時間站立,防止運動性蛋白尿。晨起第一次排尿應(yīng)棄去,留取第二次中段尿。憋尿時間建議2-4小時,尿量不少于10毫升。
排尿初期1-2秒尿液沖走尿道分泌物,中段尿裝入容器達(dá)三分之二后立即送檢。樣本采集后需在1小時內(nèi)送實驗室,高溫環(huán)境需冷藏保存。
維生素C可能掩蓋尿糖陽性,抗生素影響白細(xì)胞檢測,利尿劑改變尿比重。需提前3天停用非必需藥物,慢性病患者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
檢查后建議適量補充水分,避免長時間憋尿引發(fā)尿路感染。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。發(fā)現(xiàn)尿液顏色異?;蚺菽龆鄳?yīng)及時復(fù)查,糖尿病患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白。備孕女性建議避開排卵期檢查,老年人留尿困難時可分次采集。若檢測結(jié)果異常,需結(jié)合臨床癥狀和血液檢查綜合判斷,必要時進(jìn)行尿培養(yǎng)或24小時尿蛋白定量等進(jìn)一步檢查。
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