初生嬰兒嗆奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量流速、拍嗝處理、及時(shí)清理口腔、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。嗆奶多與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、體位不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部高于身體,采用半坐位或斜抱姿勢(shì),避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴需充滿奶液以減少空氣吸入。喂完后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘。
選擇適合月齡的奶嘴型號(hào),避免孔洞過(guò)大導(dǎo)致流速過(guò)快。母乳喂養(yǎng)時(shí)若奶陣過(guò)急可用手指輕壓乳暈減緩流速。每喂3-5分鐘暫停片刻,觀察嬰兒吞咽節(jié)奏,避免連續(xù)吞咽不及引發(fā)嗆咳。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱嬰兒,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,幫助排出胃內(nèi)空氣。若發(fā)生嗆奶立即將嬰兒側(cè)臥,用紗布巾清理口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。禁止倒置拍背或劇烈搖晃。
發(fā)現(xiàn)嗆奶時(shí)迅速用吸鼻器或棉簽清除口腔殘留奶液,觀察面色及呼吸狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、面色發(fā)紺,需采取海姆立克急救法,一手固定嬰兒下頜,另一手掌根在肩胛骨間快速拍擊5次。
反復(fù)嗆奶伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、呼吸費(fèi)力、發(fā)熱等癥狀,可能與胃食管反流、喉軟骨軟化等疾病有關(guān)。需兒科醫(yī)生評(píng)估是否存在解剖結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)使用紅霉素顆粒或蒙脫石散等藥物干預(yù)。
日常需注意喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免分散嬰兒注意力。選擇防脹氣奶瓶,喂奶前后1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。母親飲食減少易產(chǎn)氣食物,如豆類、洋蔥等。定期更換奶嘴,保持喂養(yǎng)器具清潔。若嗆奶后出現(xiàn)異??摁[、拒食等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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