心臟搭橋手術后一般需要7-14天出院,具體時間與手術方式、術后恢復情況及是否存在并發(fā)癥有關。
采用傳統(tǒng)開胸手術的患者術后恢復較慢,住院時間通常為10-14天。這類手術需要切開胸骨建立體外循環(huán),術后需密切監(jiān)測心肺功能、切口愈合及感染風險。微創(chuàng)冠狀動脈旁路移植術患者恢復較快,住院時間可縮短至7-10天。該術式通過小切口完成血管吻合,對胸廓穩(wěn)定性影響較小,術后疼痛輕且并發(fā)癥概率低。術后前3天需在重癥監(jiān)護室觀察生命體征,待血流動力學穩(wěn)定后轉入普通病房。住院期間需完成切口護理、抗凝治療調整、心肺功能鍛煉及飲食指導等標準化流程。出院標準包括切口無感染征象、心電圖穩(wěn)定、實驗室指標正常且能自主完成基礎活動。
出院后應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內臟及油炸食品。根據(jù)醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期監(jiān)測凝血功能。術后1個月內以散步為主,運動時心率控制在靜息心率+20次/分以內。建議每周進行3次呼吸訓練,采用腹式呼吸配合縮唇呼吸法。術后3個月需復查冠狀動脈CTA,評估橋血管通暢情況。若出現(xiàn)胸痛、切口滲液或發(fā)熱等癥狀應立即返院就診。
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