甲溝炎通常需要掛皮膚科或普外科,可能由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下等因素引起。
甲溝炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,皮膚科可處理早期紅腫疼痛癥狀。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并真菌感染時(shí)會(huì)聯(lián)用酮康唑乳膏。若形成膿腫需配合切開引流,日常需保持患處干燥清潔。
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重的化膿性甲溝炎需普外科處理,尤其伴有甲板畸形、肉芽增生時(shí)。醫(yī)生可能進(jìn)行部分拔甲術(shù)或全甲拔除術(shù),術(shù)后配合頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素預(yù)防感染。嵌甲導(dǎo)致的慢性甲溝炎可能需甲溝成形術(shù)矯正。
急性期應(yīng)避免擠壓患處,穿寬松透氣的鞋子減少摩擦。每日用碘伏消毒后涂抹抗生素軟膏,化膿時(shí)及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,反復(fù)發(fā)作者建議完善真菌鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期換藥觀察甲床恢復(fù)情況。
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