前列腺按摩是指通過(guò)直腸或會(huì)陰部對(duì)前列腺進(jìn)行按壓,以促進(jìn)前列腺液排出的醫(yī)療操作。主要用于慢性前列腺炎的輔助診斷和治療,也可用于緩解前列腺充血癥狀。操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行,不建議自行嘗試。
在前列腺液檢查時(shí),醫(yī)生通過(guò)按摩幫助獲取前列腺液樣本。按摩后采集的分泌物可用于顯微鏡檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等檢測(cè),幫助判斷是否存在細(xì)菌性前列腺炎。操作時(shí)患者需采取膝胸臥位或側(cè)臥位,醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后經(jīng)直腸壁輕柔按壓前列腺左右葉。
對(duì)于慢性非細(xì)菌性前列腺炎,規(guī)律按摩可促進(jìn)腺管淤積分泌物排出,改善局部血液循環(huán)。通常每周進(jìn)行1-2次,配合溫水坐浴效果更佳。按摩力度需均勻適度,過(guò)度用力可能導(dǎo)致前列腺損傷或出血。治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣刺激食物。
急性前列腺炎、前列腺結(jié)核、前列腺膿腫患者禁止按摩,以免感染擴(kuò)散。前列腺癌患者按摩可能促使癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。近期接受前列腺活檢者需間隔4周以上。存在肛裂、痔瘡急性發(fā)作時(shí)也應(yīng)暫緩操作。按摩前需通過(guò)直腸指檢排除禁忌證。
標(biāo)準(zhǔn)操作應(yīng)從腺體兩側(cè)向中央溝輕柔推壓,最后沿中央溝自上而下按壓。每次按摩3-5分鐘,力度以患者可耐受為度。操作后可能出現(xiàn)短暫尿頻、會(huì)陰不適,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)血精、持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
微波熱療通過(guò)升高前列腺溫度改善微循環(huán)。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺肌肉。植物制劑如普適泰片具有抗炎作用。嚴(yán)重病例可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常保持規(guī)律性生活有助于前列腺液代謝。
進(jìn)行前列腺按摩后建議多飲水促進(jìn)代謝,24小時(shí)內(nèi)避免騎車或久坐。保持會(huì)陰部清潔干燥,可選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用南瓜籽、牡蠣等食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等異常情況應(yīng)立即停止按摩并就醫(yī)檢查。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)評(píng)估治療效果。
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