長(zhǎng)期心率低于60次/分鐘可能引發(fā)腦供血不足、心力衰竭、暈厥等健康風(fēng)險(xiǎn)。心率過(guò)慢的危害主要與基礎(chǔ)病因及心臟泵血功能下降有關(guān),常見(jiàn)于竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病。
心率持續(xù)偏低時(shí),心臟無(wú)法有效泵出足夠血液滿足全身需求。腦部對(duì)缺氧最為敏感,可能出現(xiàn)頭暈、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致短暫意識(shí)喪失。心肌長(zhǎng)期處于低負(fù)荷狀態(tài)可能引發(fā)代償性心室擴(kuò)張,最終發(fā)展為心力衰竭。部分患者會(huì)在體位變化時(shí)出現(xiàn)血壓驟降,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑或突發(fā)暈厥。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者出現(xiàn)的生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩?fù)ǔo(wú)需干預(yù),但伴隨胸悶、乏力等癥狀的病理性心動(dòng)過(guò)緩需警惕。
先天性竇房結(jié)病變、心肌炎后遺癥等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的心率過(guò)低具有較高危險(xiǎn)性。這類情況可能突發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯,造成心臟停搏超過(guò)3秒以上,需立即植入心臟起搏器。甲狀腺功能減退、高鉀血癥等代謝性疾病引發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩,在糾正原發(fā)病后心率多可恢復(fù)。某些降壓藥、抗心律失常藥物的副作用也會(huì)抑制心臟自主節(jié)律,調(diào)整用藥方案后癥狀通常緩解。
建議定期監(jiān)測(cè)靜息心率及動(dòng)態(tài)心電圖,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境。日??蛇m當(dāng)增加富含輔酶Q10的深海魚類、堅(jiān)果等食物,但出現(xiàn)黑朦、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥,嚴(yán)重病例需評(píng)估是否安裝永久性心臟起搏器。
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