會(huì)陰下墜感可能由盆底肌松弛、盆腔炎癥、子宮脫垂、直腸脫垂或腰椎病變等原因引起,通常伴隨排尿異常、腰骶酸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群松弛,表現(xiàn)為會(huì)陰脹滿(mǎn)下墜,咳嗽時(shí)癥狀加重。可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需盆底康復(fù)治療。
慢性盆腔炎可能引起盆腔組織粘連牽拉,產(chǎn)生下墜感,多伴隨白帶異常、性交痛。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等抗感染藥物。
子宮韌帶松弛時(shí)器官可能下移壓迫會(huì)陰,輕癥可用子宮托支撐,重度需行子宮懸吊術(shù)。常見(jiàn)于多產(chǎn)婦女或絕經(jīng)后雌激素缺乏者。
直腸黏膜脫出肛門(mén)外時(shí)產(chǎn)生明顯墜脹,排便后需手動(dòng)還納??勺⑸溆不瘎┗蛐兄蹦c固定術(shù),需避免長(zhǎng)期便秘。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可能引起會(huì)陰放射痛,需通過(guò)MRI確診??蓢L試牽引理療,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)避免提重物、久蹲久站等增加腹壓的行為,保持規(guī)律排便習(xí)慣,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。更年期女性可咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行激素替代治療,肥胖者需控制體重減輕盆腔負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)排尿排便困難,須立即就診評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。
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