腦梗塞的癥狀主要有偏癱、言語障礙、頭暈頭痛、吞咽困難、意識障礙等。腦梗塞治療周期一般為1-6個(gè)月,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方案及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān)。
腦梗塞早期常見癥狀為突發(fā)單側(cè)肢體無力或麻木,可能伴隨口角歪斜、言語含糊。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)視野缺損、平衡失調(diào)、劇烈頭痛等癥狀。大面積腦梗塞患者可出現(xiàn)昏迷、瞳孔不等大等危重表現(xiàn)。部分患者發(fā)病前存在短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為一過性黑蒙或肢體活動(dòng)不靈。
腦梗塞治療周期存在個(gè)體差異。輕度腔隙性腦梗塞患者經(jīng)規(guī)范治療,1-3個(gè)月可基本恢復(fù)功能。中等面積梗塞需3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練,可能遺留輕度功能障礙。重癥患者需6個(gè)月以上持續(xù)康復(fù),部分功能缺損可能長期存在。急性期靜脈溶栓治療可縮短恢復(fù)周期,但需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)實(shí)施??祻?fù)治療介入時(shí)機(jī)直接影響功能恢復(fù)進(jìn)度。
腦梗塞患者出院后需堅(jiān)持二級預(yù)防用藥,定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo)??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,結(jié)合言語治療和吞咽訓(xùn)練。飲食宜選擇低鹽低脂高纖維食物,控制每日總熱量攝入。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥,觀察病情變化,定期復(fù)查頭顱CT或核磁共振。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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