眼睛下面腫了還很痛可能與瞼腺炎、過敏性結(jié)膜炎、外傷、蟲咬皮炎、淚囊炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié)。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿點(diǎn)需眼科切開排膿。常用藥物有左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,眼瞼及結(jié)膜出現(xiàn)水腫伴瘙癢刺痛。需避免揉眼,冷敷緩解腫脹??勺襻t(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。
眼部撞擊或銳器傷會(huì)導(dǎo)致皮下出血腫脹,疼痛明顯。傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷減少滲出,后期熱敷促進(jìn)血腫吸收。若存在皮膚破損需預(yù)防性使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
蚊蟲叮咬眼瞼后釋放組胺引發(fā)局部變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為界限清楚的紅腫包塊伴刺痛。可用肥皂水清洗后外涂爐甘石洗劑,嚴(yán)重者口服氯雷他定片。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),內(nèi)眼角下方紅腫壓痛明顯,可能伴膿性分泌物。需眼科行淚道沖洗,急性期使用加替沙星滴眼液聯(lián)合口服頭孢克洛膠囊。
日常需保持眼部清潔,避免用手揉眼。急性期暫停使用眼部化妝品,外出佩戴墨鏡減少刺激。飲食宜清淡,限制高鹽食物減輕水腫。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)立即就診眼科排查眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其有無頻繁擦眼行為,防止繼發(fā)感染。
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