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新生兒有敗血癥嗎

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新生兒可能出現(xiàn)敗血癥，敗血癥是新生兒期嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病，主要由病原體侵入血液循環(huán)引起全身炎癥反應(yīng)。

新生兒敗血癥多因母親產(chǎn)道感染、胎膜早破或醫(yī)療操作污染導(dǎo)致。早產(chǎn)兒、低體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)病。常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等。早期表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定，進(jìn)展期可出現(xiàn)黃疸加重、呼吸暫停。實(shí)驗(yàn)室檢查血培養(yǎng)陽(yáng)性可確診，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原升高有助于輔助診斷。

部分新生兒因?qū)m內(nèi)感染或出生時(shí)吸入污染羊水發(fā)病。這類(lèi)患兒往往在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，病情進(jìn)展迅速。晚期表現(xiàn)包括皮膚瘀斑、休克、多器官衰竭。早發(fā)型敗血癥多與母親生殖道定植菌相關(guān)，晚發(fā)型則與醫(yī)院環(huán)境或護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。新生兒皮膚屏障功能薄弱，臍部未完全愈合時(shí)也易成為感染門(mén)戶。

預(yù)防新生兒敗血癥需加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，孕婦應(yīng)定期進(jìn)行B族鏈球菌篩查并及時(shí)治療。分娩時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，新生兒護(hù)理需保持臍部干燥清潔。提倡母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)嬰兒免疫力，接觸嬰兒前必須洗手消毒。發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)，確診后需靜脈使用抗生素治療，常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素，具體用藥需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征，維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)給予呼吸循環(huán)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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