扁平足好發(fā)人群包括兒童、青少年及青壯年,其中以青少年和青壯年更為常見(jiàn)。扁平足可能與遺傳因素、足部韌帶松弛、肌肉力量不足、肥胖或長(cháng)期負重活動(dòng)等因素有關(guān),主要表現為足弓塌陷、行走易疲勞或足部疼痛等癥狀。
部分患者存在先天性足弓發(fā)育異常,可能與家族遺傳有關(guān)。此類(lèi)情況建議早期通過(guò)定制矯形鞋墊、足弓支撐訓練等方式干預,避免足部結構進(jìn)一步變形。若伴隨明顯疼痛,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。
青少年生長(cháng)發(fā)育期韌帶彈性較強,若長(cháng)期穿軟底鞋或缺乏足部鍛煉,可能導致足弓支撐力不足。建議選擇硬底有足弓支撐的鞋子,配合提踵運動(dòng)、足趾抓毛巾等訓練增強足底肌群力量。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
脛骨后肌等足弓維持肌群薄弱常見(jiàn)于缺乏運動(dòng)的人群,可能導致功能性扁平足??赏ㄟ^(guò)踩平衡墊、足尖行走等康復訓練改善,必要時(shí)聯(lián)合物理治療如超聲波或電刺激療法。嚴重者需在醫生指導下使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
體重過(guò)大增加足弓負荷,加速足底筋膜勞損。需通過(guò)飲食控制結合游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)減重,同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間站立。若出現足底筋膜炎,可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等疾病可能破壞足部結構,導致獲得性扁平足。需針對原發(fā)病治療,如使用塞來(lái)昔布膠囊控制關(guān)節炎,配合定制矯形器減輕足部壓力。嚴重畸形需考慮距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)等手術(shù)治療。
日常應避免赤足行走或穿平底鞋,選擇有足弓支撐的運動(dòng)鞋并控制單次行走時(shí)間。肥胖者需科學(xué)減重,青少年可進(jìn)行跳繩、踮腳等足部強化訓練。若出現持續疼痛、步態(tài)異?;蜿P(guān)節腫脹,建議及時(shí)至骨科或足踝外科就診,通過(guò)足底壓力檢測或X線(xiàn)評估病情程度。
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