早期冠心病主要表現為胸痛、胸悶、心悸、氣短、乏力等癥狀。冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關,通常表現為活動后胸痛、休息后緩解、心前區(qū)壓迫感等癥狀。
早期冠心病患者常出現胸痛,多位于心前區(qū)或胸骨后,呈壓迫感、緊縮感或燒灼感,通常由體力活動或情緒激動誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛可能與心肌缺血有關,需警惕不穩(wěn)定型心絞痛或心肌梗死的風險。
胸悶是早期冠心病的常見癥狀,表現為胸部沉重感或呼吸不暢,多在勞累后出現,安靜狀態(tài)下可減輕。胸悶可能與冠狀動脈狹窄導致的心肌供血不足有關,伴隨出汗、惡心等癥狀時應及時就醫(yī)。
心悸表現為心跳加快、不規(guī)則或強烈搏動感,可能與冠心病引起的心律失常有關。患者在安靜狀態(tài)下也可能感到心悸,伴隨頭暈或暈厥時需緊急醫(yī)療干預。
早期冠心病患者活動時易出現氣短,嚴重時靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難。氣短可能與心肌缺血導致的心功能下降有關,平臥時加重、坐起緩解需考慮心力衰竭的可能。
不明原因的持續(xù)乏力是冠心病的非典型表現,尤其在老年患者中多見。乏力可能與心臟泵血功能降低、全身組織灌注不足有關,伴隨食欲減退、活動耐量下降時需完善心臟檢查。
早期冠心病患者應保持低鹽低脂飲食,控制總熱量攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,限制酒精和咖啡因。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙并控制血壓、血糖、血脂達標,規(guī)律監(jiān)測體重和腰圍。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,定期復查心電圖和心臟超聲。出現胸痛持續(xù)不緩解、意識模糊等癥狀時立即呼叫急救。
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