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如何從鼻炎表現(xiàn)來判斷鼻炎類型

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鼻炎類型可通過鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏等典型表現(xiàn)結(jié)合病程特點進行初步判斷。常見類型主要有過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢伴眼癢，癥狀具有季節(jié)性或有明確過敏原接觸史。發(fā)病與遺傳體質(zhì)及環(huán)境過敏原暴露有關(guān)，可能伴隨過敏性結(jié)膜炎或哮喘。治療需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

2、急性鼻炎

急性鼻炎多由病毒感染引起，起病急驟，初期表現(xiàn)為鼻干灼熱感，隨后出現(xiàn)鼻塞、水樣涕轉(zhuǎn)為黏膿涕，常伴發(fā)熱頭痛等全身癥狀。病程具有自限性，7-10天可緩解。治療以對癥為主，可使用生理性海水鼻腔噴霧、布洛芬混懸液緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時需醫(yī)生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀片。

3、慢性鼻炎

慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞為主要特征，分為單純性與肥厚性兩類。單純性鼻炎鼻塞呈交替性，肥厚性鼻炎鼻塞為持續(xù)性且對減充血劑反應(yīng)差?？赡芘c長期刺激、鼻腔結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，可伴隨嗅覺減退。治療需消除誘因，肥厚性鼻炎可考慮下鼻甲部分切除術(shù)等手術(shù)治療。

4、萎縮性鼻炎

萎縮性鼻炎典型表現(xiàn)為鼻腔寬大、黏膜干燥萎縮，鼻腔內(nèi)結(jié)黃綠色痂皮，伴明顯惡臭。可能與營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，常出現(xiàn)鼻出血、嗅覺喪失等癥狀。治療側(cè)重局部濕潤清潔，可選用復(fù)方薄荷腦滴鼻液，嚴(yán)重者需進行鼻腔縮窄術(shù)。

5、藥物性鼻炎

藥物性鼻炎因長期濫用減充血劑導(dǎo)致，表現(xiàn)為反跳性鼻塞，需持續(xù)用藥才能緩解。鼻腔檢查可見黏膜充血腫脹。治療關(guān)鍵在于停用致病藥物，可逐步替換為生理鹽水沖洗，必要時使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑幫助黏膜修復(fù)。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸粉塵等刺激物，冬季可使用加濕器維持鼻腔濕潤。過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床品，減少塵螨接觸。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物、面部疼痛等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時到耳鼻喉科就診完善鼻內(nèi)鏡等檢查明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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