艾滋病可通過(guò)HIV抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)等方式確診。艾滋病通常由HIV病毒感染引起,可能通過(guò)性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染,早期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降等表現(xiàn)。
HIV抗體檢測(cè)是篩查艾滋病的常用方法,感染后2-8周可檢出抗體。窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,需結(jié)合流行病學(xué)史判斷。若初篩陽(yáng)性需進(jìn)行免疫印跡試驗(yàn)確診,檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)機(jī)構(gòu)出具。
抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)能同時(shí)檢測(cè)P24抗原和HIV抗體,窗口期可縮短至感染后2-4周。該方法靈敏度較高,適用于高危暴露后早期篩查,但需注意抗原水平會(huì)隨病程進(jìn)展下降。
核酸檢測(cè)通過(guò)擴(kuò)增病毒RNA直接檢測(cè)病原體,窗口期約1-2周,適用于早期診斷和母嬰阻斷。該方法成本較高,可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,需在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作和結(jié)果判讀。
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)用于評(píng)估免疫功能及治療效果。CD4計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL或出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染提示艾滋病期,需立即啟動(dòng)抗病毒治療。
急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類流感癥狀,潛伏期通常無(wú)癥狀。進(jìn)入艾滋病期后可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、口腔白斑、反復(fù)肺炎等表現(xiàn),但癥狀缺乏特異性,不能作為診斷依據(jù)。
發(fā)生高危行為后應(yīng)及時(shí)到疾控中心或醫(yī)院感染科就診,避免恐慌性自測(cè)。日常需使用安全套預(yù)防性傳播,不共用注射器,醫(yī)務(wù)人員需防范職業(yè)暴露。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持抗病毒治療,保持規(guī)律作息和營(yíng)養(yǎng)均衡,定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。社會(huì)應(yīng)消除對(duì)艾滋病患者的歧視,提供必要的心理支持。
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