子宮肌瘤全切術后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、定期復查及心理調(diào)適。術后恢復期可能出現(xiàn)輕微疼痛或陰道出血,需遵醫(yī)囑處理。
術后保持手術切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用可吸收線縫合,通常無須拆線;若為普通縫線,需按醫(yī)囑時間拆除。術后1個月內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后及時擦干傷口。出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)疼痛時需就醫(yī)。
術后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,逐步過渡到普通飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復,如魚肉、豆制品。避免辛辣刺激、油膩食物及易產(chǎn)氣食品。每日飲水不少于1500毫升,預防便秘。貧血患者可適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜。
術后24小時內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸增加活動量。6周內(nèi)避免提重物超過5公斤、彎腰或劇烈運動。散步等輕度活動有助于預防血栓形成。禁止性生活及陰道沖洗至少6周。乘坐長途交通工具或久坐時需間斷活動下肢。
術后1個月需復查超聲評估恢復情況,檢查內(nèi)容包括盆腔恢復狀態(tài)、殘留卵巢功能等。此后每3-6個月隨訪一次,監(jiān)測激素水平及潛在復發(fā)。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或排尿困難等癥狀時需提前就診。絕經(jīng)前患者需關注卵巢功能變化。
術后可能出現(xiàn)焦慮或情緒波動,與激素變化及手術創(chuàng)傷有關。可通過冥想、深呼吸練習緩解壓力。加入患者互助小組分享經(jīng)驗。若出現(xiàn)持續(xù)失眠、情緒低落需尋求心理咨詢。家屬應給予情感支持,避免過度關注生育功能喪失等問題。
術后3個月內(nèi)避免穿緊身衣物壓迫腹部,睡眠時選擇側(cè)臥減輕腹部張力。保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時。記錄異常癥狀如發(fā)熱超過38度、傷口滲血等及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑補充鈣劑及維生素D預防骨質(zhì)疏松。建立長期健康檔案跟蹤內(nèi)分泌及骨密度變化。
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