孩子半夜嘔吐胃痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物過(guò)敏、胃食管反流、腸梗阻等原因引起。
暫停固體食物攝入,少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽。嘔吐緩解后4-6小時(shí)可嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免油膩、高糖及乳制品。家長(zhǎng)需記錄24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食種類,排查可疑致吐食物。
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于上腹部,每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。熱敷能緩解胃腸痙攣,但需避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作。若孩子抗拒或皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止。
每次嘔吐后給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,分多次喂服。觀察尿量及精神狀態(tài),6小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡需就醫(yī)??蓢L試含電解質(zhì)的凍品如果味冰棒增加攝入。
將床頭抬高30度,采取左側(cè)臥位睡眠。使用防吐枕或毛巾卷支撐背部,避免平躺加重胃酸反流。家長(zhǎng)需夜間定時(shí)查看有無(wú)嘔吐物阻塞呼吸道。
細(xì)菌性胃腸炎可選用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。胃食管反流可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。腸梗阻需禁食并急診處理,禁用止吐藥。
癥狀緩解后3天內(nèi)保持清淡飲食,逐步增加面條、饅頭等低纖維主食,避免生冷及刺激性食物。每日監(jiān)測(cè)體溫及排便情況,若反復(fù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)血便或持續(xù)腹痛,應(yīng)立即攜帶嘔吐物照片及飲食記錄就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),每次5分鐘,每日2次。
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