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尿檢鱗狀上皮細(xì)胞高是什么原因

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尿檢鱗狀上皮細(xì)胞高可能與標(biāo)本污染、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、陰道分泌物混入等因素有關(guān)。鱗狀上皮細(xì)胞屬于尿液中常見(jiàn)的上皮細(xì)胞類(lèi)型，其數(shù)量異常升高通常提示存在局部刺激或病理改變。

1、標(biāo)本污染

采集尿液時(shí)未清潔會(huì)陰部或使用不潔容器，可能導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞脫落混入。女性因解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)更易發(fā)生污染，建議留取清潔中段尿，避開(kāi)月經(jīng)期檢測(cè)。這種情況無(wú)須特殊治療，重復(fù)檢測(cè)前注意規(guī)范取樣流程即可。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎等感染會(huì)導(dǎo)致尿路上皮大量脫落。患者可能伴有尿頻尿急癥狀，尿常規(guī)中常同時(shí)存在白細(xì)胞升高。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合多飲水促進(jìn)代謝。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦尿路上皮，造成機(jī)械性損傷。典型表現(xiàn)為腰腹部絞痛伴血尿，超聲檢查可明確診斷。建議根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒配合體外沖擊波碎石，嚴(yán)重者需行輸尿管鏡取石術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌等惡性腫瘤可導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常脫落。常見(jiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，膀胱鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。需通過(guò)病理活檢明確分期，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，晚期需聯(lián)合吉西他濱注射液等化療藥物。

5、陰道分泌物混入

女性陰道鱗狀上皮細(xì)胞隨分泌物進(jìn)入尿標(biāo)本會(huì)造成假性升高。常見(jiàn)于陰道炎患者，白帶常規(guī)檢查可見(jiàn)線索細(xì)胞或念珠菌。需治療原發(fā)病，如使用克霉唑陰道片治療霉菌性陰道炎，復(fù)查尿檢前應(yīng)清潔外陰。

發(fā)現(xiàn)尿檢異常后建議復(fù)查清潔中段尿，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后留樣。日常保持每日2000毫升飲水量，減少高草酸食物攝入。若持續(xù)異常需進(jìn)行尿細(xì)胞學(xué)檢查、泌尿系超聲等進(jìn)一步評(píng)估，育齡期女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)周期復(fù)查。存在血尿、排尿困難等癥狀時(shí)須及時(shí)就診泌尿外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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