兒童鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。兒童鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能障礙等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行可緩解鼻塞癥狀,改善鼻腔通氣功能。操作時需注意水溫適宜,避免嗆咳。家長需幫助低齡兒童完成沖洗,確保操作安全。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻炎可配合氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。用藥期間家長需觀察藥物不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。鼻用減充血劑連續(xù)使用不超過7天。
采用鼻腔負(fù)壓置換或霧化吸入治療促進(jìn)分泌物排出。超聲霧化可選用生理鹽水配合糜蛋白酶,每日1-2次。紅外線照射等理療方式能改善局部血液循環(huán)。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作,家長需配合固定兒童體位。
辨證使用辛夷清肺飲、蒼耳子散等方劑宣通鼻竅。穴位貼敷選取迎香、印堂等穴位,配合艾灸療法。推拿可采用開天門、推坎宮等手法,每日重復(fù)進(jìn)行。治療期間需忌食生冷油膩食物,家長應(yīng)監(jiān)督兒童規(guī)律服藥。
經(jīng)保守治療無效的慢性鼻竇炎可考慮腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需鼻腔填塞止血。家長需做好術(shù)前心理疏導(dǎo),術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)包括疼痛管理、飲食調(diào)整和復(fù)診隨訪。手術(shù)并發(fā)癥包括出血、粘連等。
日常保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期更換床單減少塵螨接觸。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免接觸冷空氣及二手煙,流感季節(jié)佩戴口罩。適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動,但需避免跳水等鼻腔進(jìn)水活動。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,癥狀持續(xù)不緩解需及時耳鼻喉科復(fù)查。
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