懷孕期間出現(xiàn)褐色分泌物可能是正?,F(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變等因素有關(guān)。主要有胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸炎、宮頸息肉、胎盤前置等情況。
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起少量出血,血液氧化后呈褐色。多發(fā)生在孕4周左右,持續(xù)時(shí)間1-2天,無腹痛等伴隨癥狀。建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般無須特殊處理。
可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為褐色分泌物持續(xù)3天以上,伴隨下腹墜痛或腰酸。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。
孕期激素變化易誘發(fā)宮頸炎癥,表現(xiàn)為褐色分泌物反復(fù)出現(xiàn),可能伴有異味或外陰瘙癢??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、苦參凝膠等外用藥物治療,禁止自行陰道沖洗。
雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸息肉充血破裂,出現(xiàn)間斷性褐色分泌物。息肉直徑小于1厘米且無感染時(shí)可暫不處理,產(chǎn)后行息肉摘除術(shù)。若反復(fù)出血需排除惡變可能。
胎盤位置覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí),輕微宮縮即可能導(dǎo)致無痛性出血。孕28周前發(fā)現(xiàn)需絕對(duì)禁止性生活,避免負(fù)重,必要時(shí)住院觀察。嚴(yán)重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期出現(xiàn)褐色分泌物應(yīng)記錄出血量、顏色變化及伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條或進(jìn)行陰道檢查。保持外陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,避免生冷辛辣食物。若分泌物轉(zhuǎn)為鮮紅色、出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)劇烈腹痛,需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋出血情況,完善超聲和宮頸檢查。
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