寶寶夜驚主要表現(xiàn)為睡眠中突然驚醒、哭鬧、出汗、呼吸急促等癥狀。夜驚可能與遺傳因素、睡眠環(huán)境改變、白天過度興奮、缺鈣、胃腸功能紊亂等原因有關。
部分寶寶夜驚與家族遺傳傾向相關,父母幼時有夜驚史的寶寶發(fā)生概率較高。這類情況通常無須特殊治療,隨著年齡增長癥狀多會自行緩解。建議家長保持規(guī)律作息,避免睡前過度刺激。
更換睡眠場所、室溫不適或光線過亮可能誘發(fā)夜驚。表現(xiàn)為寶寶突然坐起尖叫,持續(xù)數(shù)分鐘后繼續(xù)入睡且次日無記憶??赏ㄟ^保持臥室溫度20-24℃、使用遮光窗簾改善。若頻繁發(fā)作可遵醫(yī)囑使用小兒七星茶顆粒輔助調節(jié)。
日間受到驚嚇或玩耍過度會導致中樞神經(jīng)興奮性增高,夜間出現(xiàn)肢體抽動、驚恐表情等癥狀。建議家長控制日間活動強度,睡前進行撫觸按摩。持續(xù)發(fā)作需排查是否合并維生素D缺乏,必要時補充維生素D滴劑。
血鈣水平偏低時神經(jīng)肌肉興奮性增高,易引發(fā)夜間驚醒伴四肢抖動。多伴有枕禿、囟門閉合延遲等體征。確診后需補充碳酸鈣D3顆粒,配合每日戶外活動促進鈣吸收。哺乳期母親應同時增加高鈣飲食。
積食或腸痙攣導致的腹痛常表現(xiàn)為夜間突然哭醒、蜷縮身體。可伴有腹脹、屁多等癥狀。建議晚餐不過飽,必要時使用嬰兒健脾散調節(jié)。若持續(xù)嘔吐或便血需及時就醫(yī)排除腸套疊等急癥。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶夜驚時不必強行喚醒,應輕柔安撫并記錄發(fā)作頻率。白天保證充足戶外活動,睡前2小時避免劇烈玩耍。臥室保持安靜黑暗,可放置熟悉的安撫物。若每周發(fā)作超過3次或伴隨發(fā)熱、抽搐等癥狀,需兒科就診排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。日常注意觀察寶寶的大便情況、飲食變化和精神狀態(tài),這些細節(jié)有助于醫(yī)生判斷病因。
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