寶寶痰多咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、環(huán)境刺激、先天性呼吸道異常等原因引起。建議家長及時觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)明確診斷。
病毒或細菌感染是嬰幼兒痰多咳嗽的常見原因。呼吸道合胞病毒、流感病毒等可引起支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴、發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,合并細菌感染時可能需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
塵螨、花粉等過敏原刺激可導(dǎo)致氣道分泌物增多。患兒常伴鼻癢、打噴嚏,痰液通常清稀。家長需保持環(huán)境清潔,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
嬰幼兒賁門發(fā)育不完善易引發(fā)反流,胃酸刺激咽喉部產(chǎn)生反射性咳嗽。表現(xiàn)為進食后咳嗽加重、夜間明顯。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),抬高床頭,嚴重時需醫(yī)生評估是否使用奧美拉唑腸溶膠囊。
二手煙、霧霾等污染物刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致保護性分泌物增加。改善空氣質(zhì)量后癥狀多能緩解,持續(xù)不愈需排查其他病因。
氣管食管瘺、原發(fā)性纖毛運動障礙等先天疾病可表現(xiàn)為持續(xù)咳痰。這類情況需通過胸部CT等檢查確診,部分需要手術(shù)治療。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng),避免接觸冷空氣或刺激性氣味。6個月以上嬰兒可適量飲用溫水稀釋痰液,母乳喂養(yǎng)的母親需飲食清淡。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡,須立即就醫(yī)。日??煽招恼戚p拍寶寶背部幫助排痰,但避免在剛進食后操作。
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