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治療心衰有哪些西藥

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治療心衰的常用西藥主要有呋塞米片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸貝那普利片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。

1、呋塞米片

呋塞米片屬于利尿劑，適用于心衰伴水腫患者。該藥通過抑制腎小管對鈉的重吸收，促進(jìn)水分排出，減輕心臟負(fù)荷。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)，可能出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能不全者慎用。

2、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑，用于慢性心衰的長期治療。可減慢心率、降低心肌耗氧量，改善心臟功能。初始使用時可能出現(xiàn)乏力、頭暈，需從小劑量開始逐步調(diào)整。急性心衰發(fā)作期禁用。

3、鹽酸貝那普利片

鹽酸貝那普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能擴張血管、減輕心臟后負(fù)荷。適用于射血分?jǐn)?shù)降低的心衰患者，可延緩病情進(jìn)展。常見副作用包括干咳、低血壓，雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。

4、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片作為醛固酮受體拮抗劑，適用于中重度心衰患者。與袢利尿劑聯(lián)用可減少鉀流失，改善心肌重構(gòu)。長期使用需定期檢測血鉀，避免高鉀血癥。腎功能嚴(yán)重受損者需調(diào)整劑量。

5、地高辛片

地高辛片是正性肌力藥物，用于快速房顫伴心衰患者?？稍鰪娦募∈湛s力，控制心室率。治療窗較窄，需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度以防中毒。老年患者及腎功能不全者劑量需個體化調(diào)整。

心衰患者除規(guī)范用藥外，需限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免加重水腫；保持適度有氧運動如步行，以不引起胸悶氣促為度；每日監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)體重增加超過2公斤應(yīng)及時就診；保證充足睡眠，采取半臥位休息減輕夜間呼吸困難；定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查評估治療效果。所有藥物調(diào)整均須在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減劑量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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