宮口開(kāi)一指到分娩完成通常需要12-24小時(shí),具體時(shí)間與初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦、宮縮強(qiáng)度、胎兒位置等因素有關(guān)。
初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張速度較慢,從開(kāi)一指到開(kāi)全可能需要8-12小時(shí),進(jìn)入第二產(chǎn)程后還需1-2小時(shí)完成分娩。經(jīng)產(chǎn)婦因產(chǎn)道條件更成熟,宮口開(kāi)全時(shí)間可能縮短至4-8小時(shí),第二產(chǎn)程多在1小時(shí)內(nèi)結(jié)束。宮縮頻率達(dá)到每3-5分鐘一次、每次持續(xù)40-60秒時(shí),宮口擴(kuò)張速度會(huì)明顯加快。胎兒枕前位等正常胎位有利于產(chǎn)程進(jìn)展,若出現(xiàn)枕后位等異常胎位可能延長(zhǎng)分娩時(shí)間。產(chǎn)程中保持自由體位活動(dòng)、及時(shí)排空膀胱等措施有助于加速宮口擴(kuò)張。
臨產(chǎn)后建議產(chǎn)婦保持放松心態(tài),通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,少量多次進(jìn)食易消化食物補(bǔ)充體力,每2-4小時(shí)排尿一次避免膀胱充盈影響胎頭下降,出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即告知醫(yī)護(hù)人員。家屬可協(xié)助按摩腰背部減輕不適,但避免過(guò)度干預(yù)產(chǎn)婦自主調(diào)節(jié)體位的能力。
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