孕酮水平通常會(huì)隨著孕期增加而升高,但不同階段增長(zhǎng)幅度存在差異。孕酮主要由卵巢黃體和胎盤分泌,對(duì)維持妊娠起關(guān)鍵作用。
妊娠早期孕酮水平呈現(xiàn)快速上升趨勢(shì)。受精卵著床后,卵巢黃體在絨毛膜促性腺激素刺激下持續(xù)分泌孕酮,孕5-6周時(shí)血液孕酮值可達(dá)25-50納克每毫升。這個(gè)階段孕酮通過(guò)抑制子宮收縮、調(diào)節(jié)母體免疫功能來(lái)支持胚胎發(fā)育,同時(shí)促進(jìn)子宮內(nèi)膜蛻膜化形成營(yíng)養(yǎng)豐富的著床環(huán)境。若此時(shí)孕酮增長(zhǎng)不足可能引發(fā)先兆流產(chǎn),需通過(guò)黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進(jìn)行補(bǔ)充治療。
妊娠中晚期孕酮分泌逐漸轉(zhuǎn)為以胎盤為主。孕12周后胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞開始大量合成孕酮,至孕晚期血液濃度可超過(guò)150納克每毫升。高水平孕酮能維持子宮肌層松弛狀態(tài),抑制前列腺素合成防止早產(chǎn)發(fā)生,同時(shí)促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育為哺乳做準(zhǔn)備。但部分妊娠期高血壓或胎兒生長(zhǎng)受限患者可能出現(xiàn)孕酮異常波動(dòng),需通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估。
建議孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)血清孕酮檢測(cè)和超聲檢查綜合評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。日??蛇m量食用豆?jié){、核桃等含植物雌激素的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止自行服用激素類藥物。
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