肺結(jié)核痰檢陰性通常傳染性較低，但仍存在一定傳播風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)核的傳播主要與痰液中結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量、患者咳嗽頻率以及環(huán)境通風(fēng)情況等因素有關(guān)。
痰檢陰性表明當(dāng)前痰液中未檢出結(jié)核分枝桿菌，此時(shí)患者通過飛沫傳播的概率顯著降低。但需注意結(jié)核分枝桿菌可能間歇性排菌，部分患者痰檢結(jié)果受采樣質(zhì)量、檢測方法靈敏度影響可能出現(xiàn)假陰性。處于治療初期的患者即使痰檢轉(zhuǎn)陰，仍建議繼續(xù)佩戴口罩并保持室內(nèi)通風(fēng)。免疫功能低下者或合并糖尿病的肺結(jié)核患者，其排菌周期可能延長，需加強(qiáng)防護(hù)。
當(dāng)肺結(jié)核患者完成規(guī)范抗結(jié)核治療，痰培養(yǎng)持續(xù)陰性達(dá)到6個(gè)月以上，且影像學(xué)顯示病灶穩(wěn)定時(shí)，傳染性基本消失。但空洞型肺結(jié)核患者即使痰檢陰性，其肺內(nèi)壞死灶仍可能殘留活菌，咳嗽時(shí)存在理論傳播可能。兒童肺結(jié)核患者因痰液中菌量較少，痰檢陰性時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。
建議與痰檢陰性肺結(jié)核患者密切接觸者仍應(yīng)做好基礎(chǔ)防護(hù)，包括保持1米以上距離、定期開窗通風(fēng)?；颊呔幼…h(huán)境可用紫外線燈消毒，餐具應(yīng)煮沸處理。若接觸者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)檢測。肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月全程藥物治療，不可因痰檢轉(zhuǎn)陰擅自停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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