肝部囊腫通常是肝內(nèi)充滿液體的良性囊性病變,多數(shù)無明顯危害,可能與先天性發(fā)育異常、寄生蟲感染、膽管炎癥等因素有關(guān)。較大囊腫可能壓迫周圍組織導(dǎo)致腹痛、腹脹等癥狀。
肝囊腫多為先天性肝內(nèi)膽管發(fā)育異常導(dǎo)致,囊壁由上皮細(xì)胞構(gòu)成,內(nèi)部充滿清亮液體。體積較小時(shí)通常無任何癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫直徑超過5厘米時(shí)可能壓迫胃腸或膈肌,引發(fā)右上腹隱痛、餐后飽脹感、惡心等不適。寄生蟲性囊腫多見于牧區(qū),由細(xì)粒棘球蚴感染引起,囊液渾濁且可能伴隨過敏反應(yīng)。長(zhǎng)期存在的巨大囊腫存在破裂或出血風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。合并感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、局部壓痛等表現(xiàn),需抗生素治療。
發(fā)現(xiàn)肝囊腫后建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊以防破裂。日常保持低脂飲食,限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或囊腫短期內(nèi)快速增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要穿刺引流或手術(shù)治療。多數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)緩慢且無需特殊處理,定期隨訪觀察即可。
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