早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、磷酸二酯酶-5抑制劑、中成藥等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
行為療法是治療早泄的基礎(chǔ)方法,通過訓(xùn)練提高射精控制能力。常見方法包括停-動(dòng)法和擠壓法,伴侶共同參與有助于改善效果。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒,減少對(duì)性表現(xiàn)的過度關(guān)注。長(zhǎng)期堅(jiān)持行為訓(xùn)練能顯著延長(zhǎng)射精潛伏期,且無(wú)藥物副作用。
利多卡因乳膏、普魯卡因軟膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,性交前20-30分鐘涂抹,避免藥物通過陰道吸收影響伴侶??赡艹霈F(xiàn)局部麻木感或過敏反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥頻率。此類藥物不宜與避孕套同時(shí)使用,可能降低避孕效果。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精時(shí)間。需按療程規(guī)律服用,常見副作用包括頭暈、惡心等消化道癥狀。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用,用藥期間避免飲酒。此類藥物可能出現(xiàn)性欲減退,需定期評(píng)估療效與不良反應(yīng)。
他達(dá)拉非片、西地那非片可改善勃起功能間接緩解早泄。適用于合并勃起功能障礙的患者,需在性活動(dòng)前按需服用。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,與硝酸酯類藥物合用可能導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。用藥期間應(yīng)避免高脂飲食影響藥物吸收。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥具有補(bǔ)腎固精功效。需辨證施治,腎陽(yáng)虛型多見腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。服藥期間忌食生冷辛辣,避免過度勞累。中成藥起效較慢,需連續(xù)服用一段時(shí)間才能顯現(xiàn)效果。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,選擇寬松透氣的內(nèi)褲減少局部刺激。飲食宜清淡,適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物。避免過度焦慮,伴侶應(yīng)給予充分理解與配合。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性疾病。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)診,根據(jù)療效調(diào)整方案,不可自行增減藥物。
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