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每天晚上腰部疼是怎么回事

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每天晚上腰部疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬,活動后加重。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷疼痛部位,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng),引發(fā)夜間腰痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^腰椎牽引、紅外線理療改善癥狀,嚴重時需行椎間孔鏡髓核摘除術。急性期需臥床休息,避免彎腰提重物。

3、泌尿系統(tǒng)結石

腎結石或輸尿管結石可能在夜間體位改變時移動,導致腰部絞痛并向會陰部放射。建議增加飲水量促進排石,疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石術。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或老年人因骨量減少可能出現(xiàn)夜間腰背隱痛,輕微外力易致骨折。需補充鈣劑和維生素D3片,進行抗阻力訓練增強骨密度,嚴重者使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

5、強直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬伴夜間痛需警惕此病,炎癥累及骶髂關節(jié)可導致進行性脊柱強直。早期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,配合游泳等伸展運動維持關節(jié)活動度。

建議保持規(guī)律作息,睡眠時選擇硬度適中的床墊并在膝下墊枕減輕腰椎壓力。日常避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,搬運重物時保持脊柱直立。每周進行3-5次游泳或平板支撐鍛煉核心肌群,飲食注意補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木需及時就診骨科或風濕免疫科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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