直腸腫瘤的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、肛門墜脹感、體重下降等。直腸腫瘤可能與遺傳、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為大便形狀變細(xì)、里急后重、貧血等癥狀。
直腸腫瘤早期可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多或減少,部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。腫瘤生長可能影響腸道蠕動功能,導(dǎo)致排便規(guī)律紊亂。若持續(xù)兩周以上無誘因的排便習(xí)慣改變,建議進(jìn)行腸鏡檢查。
腫瘤表面潰破可引起鮮紅色或暗紅色血便,血液常附著于糞便表面。需與痔瘡出血鑒別,直腸腫瘤出血多伴隨黏液分泌,且止血后易復(fù)發(fā)。結(jié)腸鏡檢查能明確出血部位和性質(zhì)。
腫瘤增大可能引發(fā)左下腹隱痛或脹痛,腸梗阻時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。疼痛多與排便相關(guān),餐后加重,服用解痙藥物效果有限。腹部CT檢查可評估腫瘤浸潤深度及周圍組織受累情況。
低位直腸腫瘤可能刺激直腸壁神經(jīng),產(chǎn)生持續(xù)肛門墜脹或排便不盡感。癥狀在久坐后加重,易被誤診為痔瘡或肛竇炎。直腸指檢可觸及腫塊,腸鏡活檢能確診病理類型。
腫瘤消耗及食欲減退可能導(dǎo)致半年內(nèi)體重下降超過5%。伴隨貧血時可見面色蒼白、乏力,晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。血清腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)合影像學(xué)檢查有助于評估病情進(jìn)展。
建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī),完善腸鏡、病理活檢等檢查。日常需保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,避免久坐。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
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