廣泛焦慮癥可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸度洛西汀腸溶片、枸櫞酸坦度螺酮片、阿普唑侖片等藥物。廣泛焦慮癥以持續(xù)過(guò)度擔(dān)憂和軀體癥狀為特征,需結(jié)合心理治療與藥物干預(yù)。
鹽酸帕羅西汀片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于廣泛焦慮癥伴抑郁癥狀的患者。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平緩解焦慮情緒,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和胃腸道不適。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)情緒變化,避免突然停藥。
草酸艾司西酞普蘭片對(duì)廣泛焦慮癥的核心癥狀如緊張和失眠具有改善作用。作為SSRI類藥物,其耐受性較好,但可能引起性功能障礙。治療初期可能出現(xiàn)短暫癥狀加重,需配合認(rèn)知行為治療增強(qiáng)療效。
鹽酸度洛西汀腸溶片可同時(shí)作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素系統(tǒng),適合伴軀體疼痛的廣泛焦慮癥患者。該藥需整片吞服以避免胃腸道刺激,常見(jiàn)副作用包括口干和便秘。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
枸櫞酸坦度螺酮片作為5-HT1A受體部分激動(dòng)劑,適用于輕中度廣泛焦慮癥。該藥依賴性較低但起效較慢,需持續(xù)用藥2-4周顯效。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,老年人需減量使用。
阿普唑侖片屬于苯二氮?類藥物,用于廣泛焦慮癥急性發(fā)作的短期控制。該藥具有快速鎮(zhèn)靜作用但易產(chǎn)生依賴性,連續(xù)使用不宜超過(guò)4周。與酒精合用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制作用,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
廣泛焦慮癥患者除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息并限制咖啡因攝入,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳??蓢L試正念冥想緩解過(guò)度思慮,建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò)。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,避免自行增減藥量。日??赏ㄟ^(guò)寫情緒日記記錄焦慮觸發(fā)因素,配合心理治療識(shí)別和改變負(fù)面思維模式。
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