耳屎粘在耳朵里可通過(guò)軟化清理、器械清理、藥物溶解、專業(yè)沖洗、醫(yī)療處理等方式解決。耳屎粘附通常由耳道狹窄、耳屎干硬、不當(dāng)挖耳、炎癥刺激、耳道畸形等因素引起。
將醫(yī)用橄欖油或碳酸氫鈉滴耳液滴入耳道,每次1-2滴,每日2-3次,連續(xù)使用3天。軟化后的耳屎可能自行排出,也可配合溫水沖洗。該方法適用于耳屎干硬但無(wú)耳痛、流膿的情況,操作時(shí)需保持頭部?jī)A斜,避免液體倒流。
使用鈍頭耳勺或?qū)I(yè)耳道吸引器輕柔清理可見(jiàn)耳屎,操作時(shí)需固定兒童頭部防止誤傷。該方法僅適用于耳道口淺表耳屎,禁止深入耳道。若耳屎位置較深或伴有瘙癢疼痛,應(yīng)立即停止操作。
遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液可溶解耳屎并預(yù)防感染,適用于伴有輕微炎癥的情況。耳聾通竅丸等中成藥可緩解耳悶脹感。使用前需清潔雙手,藥物溫度應(yīng)接近體溫,滴藥后保持側(cè)臥5分鐘。
由醫(yī)護(hù)人員用37℃生理鹽水進(jìn)行耳道沖洗,壓力需控制在100-150mmHg。該方法能清除頑固性耳屎,但禁用于鼓膜穿孔、外耳道炎急性期患者。沖洗后需保持耳道干燥24小時(shí)。
耳內(nèi)鏡下負(fù)壓吸引適用于嵌頓性耳屎,可在直視下完整取出。對(duì)于合并真菌性外耳道炎者,需配合使用硝酸咪康唑乳膏。若耳屎與鼓膜粘連,需由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行顯微操作分離。
日常應(yīng)避免用棉簽等物品掏耳,洗頭游泳時(shí)可用耳塞防護(hù)。油性耳屎體質(zhì)者可每3個(gè)月定期檢查耳道。出現(xiàn)聽力下降、耳痛眩暈等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。兒童耳屎堵塞建議家長(zhǎng)選擇上午就診,此時(shí)患兒配合度較高。清理后1周內(nèi)避免耳道進(jìn)水,防止繼發(fā)感染。
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