口麻和舌麻可能由局部刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、神經(jīng)損傷、腦血管疾病、糖尿病等因素引起,通常表現(xiàn)為口腔黏膜異常、味覺(jué)減退、言語(yǔ)障礙等癥狀。
進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)辣食物或誤用含刺激性成分的牙膏可能導(dǎo)致口腔黏膜短暫麻木。長(zhǎng)期吸煙、飲酒或咀嚼檳榔會(huì)引發(fā)慢性黏膜損傷,伴隨灼燒感。避免接觸刺激源后癥狀多可自行緩解。
維生素B12或葉酸缺乏會(huì)影響神經(jīng)髓鞘形成,出現(xiàn)對(duì)稱性口舌麻木??赡馨橛忻嫔n白、乏力等貧血表現(xiàn)。可通過(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,嚴(yán)重時(shí)需服用維生素B12片劑或葉酸片。
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受壓時(shí),會(huì)出現(xiàn)單側(cè)口舌持續(xù)性麻木。常見(jiàn)于智齒阻生、頜面部外傷或腫瘤壓迫。需通過(guò)頭顱CT或肌電圖確診,必要時(shí)行神經(jīng)減壓術(shù)或服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的早期可能表現(xiàn)為突發(fā)口舌麻木,多伴隨單側(cè)肢體無(wú)力。需緊急進(jìn)行頭顱MRI檢查,確診后可靜脈注射阿替普酶或口服阿司匹林腸溶片抗凝治療。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)口唇、舌體蟻?zhàn)吒?。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用依帕司他片改善微循環(huán),配合胰島素注射液控制血糖。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷;控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,減少腌制食品;規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳;若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。糖尿病患者需每3個(gè)月檢查一次神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
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