全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括呼吸抑制、心血管系統(tǒng)異常、術(shù)后認(rèn)知功能障礙、過敏反應(yīng)及惡性高熱等。麻醉風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)類型等因素相關(guān)。
呼吸抑制是全麻常見風(fēng)險(xiǎn)之一,麻醉藥物可能抑制呼吸中樞導(dǎo)致血氧飽和度下降,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)呼吸暫停。術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和氧合指標(biāo),必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)為血壓波動(dòng)或心律失常,原有心臟疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高,麻醉醫(yī)師需根據(jù)患者情況調(diào)整藥物用量。術(shù)后認(rèn)知功能障礙多見于老年患者,可能出現(xiàn)記憶力減退或定向力障礙,通常數(shù)日內(nèi)自行恢復(fù)但少數(shù)可持續(xù)數(shù)月。過敏反應(yīng)與個(gè)體對麻醉藥物敏感性相關(guān),輕度表現(xiàn)為皮疹或支氣管痙攣,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克需立即搶救。惡性高熱屬于罕見但致命的遺傳性并發(fā)癥,表現(xiàn)為體溫急劇升高和肌肉強(qiáng)直,需使用特效藥物丹曲林鈉治療。
術(shù)前應(yīng)完善心電圖、肺功能等檢查評估麻醉耐受性,如實(shí)告知麻醉師過敏史和用藥史。術(shù)后保持呼吸道通暢,監(jiān)測生命體征變化,出現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員?;謴?fù)期避免駕駛或精密操作,保證充足休息,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)傷口愈合,適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。定期復(fù)診觀察恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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