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卵巢蒂扭轉(zhuǎn)怎么辦

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卵巢蒂扭轉(zhuǎn)可通過臥床休息、手法復(fù)位、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。卵巢蒂扭轉(zhuǎn)通常由卵巢囊腫、輸卵管異常、劇烈運(yùn)動、妊娠、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、臥床休息

早期輕度卵巢蒂扭轉(zhuǎn)可嘗試臥床休息緩解癥狀。采取屈膝側(cè)臥位減少腹腔壓力,避免突然改變體位或劇烈活動。同時密切觀察腹痛是否加重,若6-12小時內(nèi)無改善需立即就醫(yī)。

2、手法復(fù)位

在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位,通過體外推壓使扭轉(zhuǎn)的卵巢復(fù)位。適用于扭轉(zhuǎn)角度小于360度且無組織壞死者。操作后需復(fù)查超聲確認(rèn)血流恢復(fù),并預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用注射用間苯三酚解痙止痛,配合布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。若合并感染需加用甲硝唑氯化鈉注射液。藥物治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和盆腔超聲評估療效。

4、腹腔鏡手術(shù)

適用于扭轉(zhuǎn)時間較短的患者,術(shù)中可解除扭轉(zhuǎn)并評估卵巢活力。對仍有生機(jī)的卵巢行復(fù)位固定術(shù),同時處理原發(fā)病灶如卵巢囊腫剔除。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,術(shù)后3-5天可出院。

5、開腹手術(shù)

當(dāng)扭轉(zhuǎn)時間超過24小時或疑似卵巢壞死時需開腹探查。根據(jù)術(shù)中情況選擇患側(cè)附件切除術(shù)或卵巢復(fù)位術(shù),嚴(yán)重者需切除輸卵管。術(shù)后需留置引流管,靜脈營養(yǎng)支持,并預(yù)防血栓形成。

發(fā)生卵巢蒂扭轉(zhuǎn)后應(yīng)絕對禁止劇烈運(yùn)動和突然體位改變。術(shù)后恢復(fù)期建議穿戴醫(yī)用腹帶支撐,3個月內(nèi)避免提重物及性生活。日常注意定期婦科檢查,有卵巢囊腫者每3-6個月復(fù)查超聲。飲食宜清淡高蛋白,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸,避免生冷辛辣食物刺激盆腔充血。若出現(xiàn)下腹劇痛伴嘔吐需即刻急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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