接種4價(jià)宮頸癌疫苗前通常需要檢查HPV感染狀態(tài)、妊娠狀態(tài)及過(guò)敏史。主要檢查項(xiàng)目包括HPV分型檢測(cè)、婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)體檢,確認(rèn)無(wú)急性感染、妊娠或疫苗成分過(guò)敏后可接種。
HPV分型檢測(cè)可明確是否已感染疫苗覆蓋的HPV亞型,若已感染16/18等高危型別,接種后仍能預(yù)防其他未感染亞型,但保護(hù)效果可能降低。婦科檢查通過(guò)宮頸TCT或陰道鏡排除現(xiàn)有宮頸病變,避免疫苗對(duì)已發(fā)病灶的干預(yù)效果受限。血常規(guī)和尿常規(guī)用于篩查是否存在發(fā)熱、泌尿系統(tǒng)感染等暫緩接種的情況。此外需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,尤其是對(duì)酵母成分過(guò)敏者禁用該疫苗。
接種前1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免使用免疫抑制劑,接種后3-6個(gè)月內(nèi)建議避孕。完成全部3劑次接種后,仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。日常保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。30歲以上女性即使完成疫苗接種,也應(yīng)每3年做一次TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)。
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