肝硬化患者需采用高蛋白、低脂、適量碳水化合物的飲食原則,避免粗糙堅硬食物,嚴格限制鈉鹽和酒精攝入??茖W(xué)飲食有助于減緩病情進展,改善肝功能。
選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白、豆腐等,每日攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。蛋白質(zhì)可促進肝細胞修復(fù),但晚期肝硬化患者需警惕肝性腦病風(fēng)險,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整植物蛋白比例。避免過量攝入紅肉及動物內(nèi)臟。
每日食鹽攝入不超過3克,避免腌制食品、罐頭及加工食品。合并腹水患者應(yīng)采用無鹽飲食,使用檸檬汁、洋蔥等天然調(diào)味品替代。注意隱藏鈉來源如面包、餅干等,定期監(jiān)測血鈉水平。
重點補充維生素K、B族及脂溶性維生素,每日攝入西藍花、胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。肝硬化易導(dǎo)致維生素代謝障礙,可遵醫(yī)囑補充復(fù)合維生素片。避免生食海鮮以防感染。
每日分5-6餐進食,單次食量不超過200毫升。采用蒸煮燉等烹飪方式,食物溫度保持40℃左右。細嚼慢咽避免食管靜脈破裂,餐后保持30分鐘直立位。
無腹水者每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用。出現(xiàn)下肢浮腫或腹水時,需根據(jù)尿量調(diào)整攝入量,必要時記錄24小時出入量。限制濃茶咖啡等利尿飲品。
肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律飲食日記,定期監(jiān)測體重變化。避免空腹超過4小時,夜間可加餐無糖酸奶等易消化食物。所有飲食調(diào)整需與主治醫(yī)生及營養(yǎng)師保持溝通,出現(xiàn)腹脹、黑便等異常及時就醫(yī)。合并糖尿病者需同步控制血糖,食管靜脈曲張患者須將食物加工為糊狀。長期堅持個體化飲食方案可顯著改善預(yù)后。
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