支原體肺炎通常不屬于重癥肺炎,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕中度癥狀,但免疫功能低下或合并基礎(chǔ)疾病者可能發(fā)展為重癥。
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道感染,常見癥狀包括持續(xù)性干咳、低熱、乏力等。疾病進(jìn)展較緩慢,胸部影像學(xué)多表現(xiàn)為單側(cè)斑片狀浸潤影。多數(shù)患者通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素膠囊等治療后可緩解,無須住院。兒童及青少年發(fā)病率較高,但病程通常呈自限性,預(yù)后良好。
少數(shù)情況下可能進(jìn)展為重癥肺炎,多見于存在慢性心肺疾病、免疫缺陷或營養(yǎng)不良的患者。重癥患者可出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降等表現(xiàn),需住院接受氧療或靜脈抗生素治療。極少數(shù)病例可能并發(fā)胸腔積液、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)需按照重癥肺炎處理原則進(jìn)行干預(yù)。
若出現(xiàn)咳嗽持續(xù)加重、呼吸頻率增快或精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估病情嚴(yán)重程度。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,康復(fù)期應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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