血壓低可能導(dǎo)致頭暈、乏力、視力模糊,嚴(yán)重時可引發(fā)休克或器官供血不足。血壓低可能與遺傳因素、脫水、營養(yǎng)不良、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān)。
部分人群可能存在家族遺傳傾向,天生基礎(chǔ)血壓偏低。這種情況通常沒有明顯不適,日常注意監(jiān)測血壓,保持規(guī)律作息和均衡飲食即可,無須特殊治療。
高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量流失,血容量下降會引起低血壓?;颊邥械娇诟?、尿量減少。需要及時補(bǔ)充水分或口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重脫水需靜脈輸液。
長期節(jié)食或鐵元素攝入不足可能導(dǎo)致貧血性低血壓,伴隨面色蒼白、心慌氣短。建議增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物,必要時遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)血藥物。
心動過緩或心力衰竭時心臟泵血功能減弱,可引起持續(xù)性低血壓。常伴有胸悶、下肢水腫。需通過動態(tài)心電圖評估心功能,遵醫(yī)囑使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等強(qiáng)心藥物,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。
腎上腺皮質(zhì)功能減退會導(dǎo)致醛固酮分泌不足,引發(fā)體位性低血壓。典型表現(xiàn)為站立時頭暈加劇。確診需進(jìn)行皮質(zhì)醇檢測,治療需長期口服氫化可的松片、醋酸氟氫可的松片等激素替代藥物,并定期監(jiān)測電解質(zhì)。
血壓偏低者應(yīng)避免突然改變體位,站立前先活動腳踝數(shù)秒。飲食可適當(dāng)增加鈉鹽攝入,每日飲用足量淡鹽水。穿著彈力襪有助于改善直立性低血壓。若頻繁出現(xiàn)黑蒙、暈厥需及時排查心血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病,定期監(jiān)測血壓變化并記錄癥狀發(fā)作時的伴隨表現(xiàn),就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。保持適度有氧運(yùn)動如快走、太極拳能增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能,但需避免劇烈運(yùn)動后立即沐浴。
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