雙手指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或過度勞損等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)后加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情,疼痛明顯時(shí)短期應(yīng)用塞來昔布膠囊。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常見對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時(shí)。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可聯(lián)合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,但手指關(guān)節(jié)也可受累。血尿酸檢測可確診。急性期用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或長期重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致慢性疼痛。需制動(dòng)休息,早期冷敷后期熱敷,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。若骨折需石膏固定。
銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病也可能累及指關(guān)節(jié)。需通過抗體檢測等明確診斷,針對原發(fā)病治療。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,減少提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)不緩解或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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